临床执业助理医师实践技能20问 这些内容你都知晓了吗

1.两侧肺泡呼吸音减弱，常见的腹部疾病有哪些?

答：大量腹水(0.5分)、腹腔巨大肿瘤(0.5分)

2.查体时患者面色晦暗，双颊紫红，口唇轻度发绀，为何种面容，有何临床意义?

答：二尖瓣面容(0.5分)、见于二尖瓣狭窄(0.5分)

3.体格检查时，生命体征应包括哪些内容?

答：体温、脉搏、呼吸、血压(各0.25分)

4.检查脉搏时，两侧明显不同可见于哪些疾病?

答：缩窄性大动脉炎或无脉症(1分)

5.正常下肢血压比上肢高多少?

答：20～40 mmHg(1分)

6.全腹弥漫性膨隆之腹部呈球形或椭圆形常见于哪些病理情况?(答出其中2个)

答：大量腹水、腹内积气、腹腔内巨大肿瘤(各0.5分)

7.简述腹膜炎检查时可出现典型的三联体征?

答：腹壁肌肉紧张(0.5分)、腹部压痛(0.25分)、反跳痛(0.25分)

8.患者呼吸时呼出烂苹果气味有何临床意义?

答：见于糖尿病酮症酸中毒(1分)

9.患者呼吸时呼出氨味有何临床意义?

答：见于重症尿毒症(1分)

10.瞳孔对光反射迟钝或消失有何临床意义?

答：见于昏迷患者(1分)

11.患者呼吸时呼出浓烈酒精气味有何临床意义?

答：见于饮酒后或酒精中毒(1分)

12.双侧瞳孔大小不等常提示哪些疾病?

答：颅内病变(脑外伤、脑部肿瘤、脑疝等)(1分)

13.舒张晚期奔马律的出现常提示哪些心脏疾病?(答出其中2个)

答：高血压性心脏病、肥厚型心肌病、主动脉瓣狭窄(各0.5分)

14.颈静脉怒张时伴颈静脉搏动有何临床意义?

答：见于三尖瓣关闭不全(1分)

15.触诊检查甲状腺应检查哪几个部位?

答：甲状腺峡部(0.5分)、甲状腺侧叶(0.5分)

16.深大呼吸可见于哪些疾病?

答：尿毒症酸中毒(0.5分)、糖尿病酮症酸中毒(0.5分)

17.呼吸减慢(呼吸频率少于12次/分)常见于哪些疾病?

答：见于麻醉药或镇静药过量(0.5分)、颅内压增高(0.5分)

18.脾脏浊音界缩小常见于哪些疾病?(答出其中2个)

答：左侧气胸、胃扩张、肠胀气(各0.5分)

19.有哪几种情况易误为腹水，应需要鉴别?

答：肠梗阻时肠管内有大量液体潴留(0.5分)、巨大卵巢囊肿(0.5分)

20.在耻骨联合上方叩诊时如何判断是否尿潴留所致膀胱肿大?

答：叩诊呈浊音(0.5分)、排尿或导尿后为鼓音(0.5分)